대한고혈압학회가 최신 연구 결과를 반영해 조기 진단과 적극적인 관리 기준을 강화한 '고혈압 진료지침 2026' 개정판을 발표했다.
이번 개정판의 주요 변화는 다음과 같다.
'이완기 단독 고혈압' 신설: 수축기 혈압이 정상(140mmHg 미만)이더라도 이완기 혈압만 90mmHg 이상일 경우 독립된 고혈압 유형으로 새롭게 분류했다. 학회는 이 증상이 20~30대 젊은 층에서 흔하게 나타나는 만큼, 40세 미만이라도 단순 체질로 넘기지 말고 조기 진단과 이차성 고혈압 선별검사를 적극 고려해야 한다고 권고했다.
비만 치료 중심화 및 최신 약제 도입: 비만 고혈압 환자의 체중 감량을 핵심 치료 전략으로 제시했다. 특히 GLP-1 수용체 작용제와 SGLT-2 억제제 등 최신 비만·당뇨 약제를 새로운 고혈압 치료 옵션에 포함했다.
'커프리스(Cuffless) 혈압계' 공식 인정: 국내외 진료지침 최초로 반지형이나 웨어러블 기기 형태의 커프리스 혈압계를 임상 혈압 감시 장치에 포함했다. 이로써 수면 및 일상생활 속 24시간 혈압 변동을 더욱 쉽게 추적할 수 있게 되었다.
고위험군 목표 혈압 강화: 일반 고혈압 환자의 목표 혈압은 140/90mmHg 미만으로 유지하되, 당뇨병·만성콩팥병·심혈관질환 등 고위험군의 목표치는 130/80mmHg 미만으로 더욱 엄격하게 하향 조정했다.
생활 습관 치료 범위 확대: 기존 금연 항목에 전자담배와 간접흡연을 명시적으로 포함하고, 명상이나 마음챙김과 같은 스트레스 완화 요법을 새로운 비약물 치료 전략으로 추가했다. 임신 중 고혈압 관리 기준도 함께 강화됐다.
학회 측은 이번 지침 변화가 고혈압을 단순한 혈관 문제를 넘어 생활환경과 비만, 스트레스가 얽힌 복합적 질환으로 보고, 최신 기술과 약제를 활용해 선제적으로 관리하려는 의도라고 설명했다.