국민건강보험공단 건강보험정책연구원의 ‘2009년 건강보험 고액환자 분석’ 결과에 따르면 2009년 병의원(약국포함)에서 치료받은 환자 중 최고액은 22억 247만원으로 이 중 약 21억 9,947만원을 건강보험 혜택을 적용 받은 것으로 나타났다.
연간 10억 이상 혜택을 받은 환자는 5명이었으며, 5억 이상 혜택을 받은 환자도 19명(10억 이상 포함)인 것으로 분석되었다. 19명은 총 171억 7,012만원의 건강보험 혜택을 받았으며, 이는 건강보험 총 급여비의 0.059% 수준이다.
연간 진료비가 1억원 이상인 환자는 1,238명(1억 이상 혜택 받는 환자 1,112명)으로 2008년 939명보다 31.8%가 증가했다.
1억원 이상 고액환자는 지난 4년간 연평균 45.4%가 증가한 것으로 분석되었다. 질환별로는 유전성 제8인자 결핍증(혈우병)이 25.5%(316명)로 가장 많았고, 다음으로 백혈병 10.0%(124명), 간암7.6%(94명) 순이었다.
진료비 구간별 발생자의 본인부담률(비급여 제외)은 500만원 미만 환자들이 27.1%로 가장 높았으며, 진료비 부담이 높아질 수록 점점 본인부담률이 낮아져 1억원이상 초고액환자의 본인부담률은 1.8%인 것으로 분석됐다.
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